Osoba:

PaniPanSiostraKsiądz

Imię:

Nazwisko:

Ulica:

Numer domu:

Numer miesz­ka­nia:

Kod pocz­to­wy:

Miejscowość:

Numer tele­fo­nu:

Adres ema­il:

Długość cza­su zobo­wią­za­nia (nie­okre­ślo­ny do odwo­ła­nia, rok, mie­siąc itp.) oraz inne uwagi:

Zgadzam się na prze­twa­rza­nie przez Polskie Stowarzyszenie Obrońców Życia Człowieka z sie­dzi­bą w Krakowie, ul. Krowoderska 24/6 moich danych oso­bo­wych, prze­ka­za­nych w powyż­szym formularzu. 

Zostałem powia­do­mio­ny, że klau­zu­la infor­ma­cyj­na o prze­twa­rza­niu danych oso­bo­wych przez Polskie Stowarzyszenie Obrońców Życia Człowieka dostęp­na jest pod adre­sem www.pro-life.pl/klauzula.